Колико су сигурни имплантати дојке?

Здравље

 пластична операција вебпхотограпхеерГетти Имагес

Две године након што је Никол Даруда са острва Ванцоувер добила силиконске имплантате дојке, нашла се у здравственим проблемима: поновљене инфекције, Г.И. проблеми, збркано размишљање. До пет година имала је алергије на храну и друге болести и дијагностиковане су јој две аутоимуне болести. Годину дана касније, са 47 година, приметила је отицање око леве пазухе и дојке и дошло јој је до главе: Да ли њене болести могу имати везе са имплантатима?

Повезане приче 13 начина за подршку истраживању рака дојке Цхрисси је поделила слику уклањања имплантата дојке Ови слатки производи подржавају истраживање рака дојке

Даруди су 2013. уклоњени имплантати, а напади панике и анксиозност су нестали. У року од две године више јој нису били потребни лекови за штитњачу и њене алергије су нестале. Основала је Фацебоок групу под називом Болест и лечење дојке уграђена од Никол . Данас броји више од 125.000 чланова. „Тсунами жена окупио се да би рекао да је дошло до дизања“, каже Даруда.

Болест имплантата дојке (БИИ) је термин који су смислили људи са имплантатима за описивање постхируршких симптома који укључују умор, бол у зглобовима, слабост мишића, суве очи
и уста, и мождана магла. БИИ није званична дијагноза, која може представљати изазове женама које траже лечење или осигурање. Али све је више доказа да су пацијенти попут Даруде у праву када су сумњичави.

Од прве операције силиконског гела на имплантацији дојке 1962. године, десетине хиљада анегдота о пацијентима и десетине научних студија указале су на могућу везу између имплантата и стања попут аутоимуних болести. „Већ 25 година је познато да силиконски имплантати могу процурити“, каже Јан Виллем Цохен Терваерт, доктор медицине, професор медицине и директор Одељења за реуматологију на Универзитету у Алберти, који је провео 25 година проучавајући како тело реагује на имплантате, аутор десет студија на ту тему и лечио више од 500 пацијената који су пријавили БИИ.

СИЛИЦОНЕ ВС. САЛИНЕ: Сви имплантати за дојке имају силиконске љуске, али испун може бити силиконски гел или физиолошки раствор. Деведесет посто жена бира силикон јер више личи на ткиво дојке. Ране студије показују да је већа вероватноћа да ће ова опција бити повезана са БИИ, али потребно је више истраживања.

Цохен Терваерт претпоставља да када силикон процури може га апсорбовати околно ткиво и оближњи лимфни чворови, даље активирајући имуни систем. „Временом се системи неких људи можда неће моћи опоравити од хроничне стимулације, а аутоимуне болести могу да се појаве.“

1984. године савезни порот у Сан Франциску наложио је Дов Цорнингу, тада највећем произвођачу силиконских имплантата, да пацијенту плати казнену одштету у износу од 1,5 милиона долара након што је тврдила да су имплантати покренули аутоимуну болест. Уследиле су стотине других тужби, а 1990. године негодовање јавности навело је Конгрес да одржи саслушања о сигурности имплантата. 1992. године, комесар ФДА, Давид Кесслер, др. Мед., Затражио је добровољни мораторијум на силиконске имплантате све док ФДА није могла да процени безбедносне податке.

„Знамо више о животном вијеку аутомобилских гума него о дуготрајности грудних имплантата“, рекао је касније. Али упркос годинама истрага, „сигнали између силиконских имплантата дојке и аутоимуних болести никада нису били довољно јаки да би се могло извесно тврдити“, каже др С. Лори Бровн, која је спровела истраживање за ФДА. У недостатку директних узрочних доказа, ФДА је укинула забрану уграђивања силиконских гела 2006. године.

Број се појавио 12 година касније, када су истраживачи са Универзитета у Тексасу, МД Андерсон Цанцер Центер, објавили највећа икада дугорочна студија безбедности имплантата . Прегледали су здравствене податке од скоро 100.000 пацијената са силиконским и физиолошким имплантатима и видели повезаност између имплантата и три аутоимуне болести : Сјогренов синдром, склеродерма и реуматоидни артритис.

( ФДА је оспорила налазе делом због онога што је назвала недостацима у дизајну студије, укључујући то што су пацијенти сами пријављивали неке болести, а лекари нису потврђивали.) Затим, у децембру 2018, студија упоређујући дугорочно здравље 24.000 жена са силиконским имплантатима дојке и 98.000 жена сличних година без њих, утврђено је да оне са имплантатима имају 45 посто повећан ризик од аутоимуних болести.

Још увек нема коначних доказа који доказују да имплантати узрокују аутоимуне болести. Ипак, преглед медицинске литературе из 2017. године показао је да након уклањања силиконских имплантата, око 75 посто пацијената доживљава значајно смањење симптома .

У међувремену, у јануару 2018. године Часопис Америчког лекарског удружења за онкологију је објавио доказе који показују да су силиконски имплантати дојке повезани са повећаним ризиком од ретког карцинома који се назива анапластични великоћелијски лимфом повезан са имплантатом дојке. Тог октобра, Фондација за пластичну хирургију, у сарадњи са произвођачима имплантата и ФДА, покренула је Национални регистар за имплантацију дојке за прикупљање података о сигурности имплантата.

„Захтеви пацијената за бољим безбедносним подацима чули су се гласно и разговетно“, каже Андреа Пусиц, др. Мед., Бивша шефица истраживачког одељења Америчког друштва пластичних хирурга и шефица пластичне и реконструктивне хирургије у Бригхам-у и Женској болници у Бостону. До данас се придружило 815 хирурга, а 17.200 пацијената је уписано у регистар.

ФДА је одржала дводневно саслушање о ризицима и користима имплантата у марту 2019. „Већ 25 година скрећем пажњу на ова питања, али оно што је сада другачије јесте број пацијената који говоре“, каже Диана Зуцкерман, председник Национални центар за здравствена истраживања . (Никол Даруда одобрава више од 200 захтева сваког дана за придруживање њеној групи на Фејсбуку и често путује у Вашингтон како би се састала са другим адвокатима.)

Повезане приче Најбољи грудњаци за мала попрсја Келли Престон умрла након борбе против рака дојке Рита Вилсон се отворила о раку

Прошлог октобра, ФДА је објавила предложени језик за ново означавање имплантата дојке , укључујући а упозорење о црној кутији на имплантатима и листу за одлучивање пацијента како би се осигурало да су жене које разматрају имплантате у потпуности информисане о ризицима. Упозорење „је највидљивија ствар коју можемо учинити да бисмо скренули пажњу на проблем“, каже Бинита Асхар, др. Мед., Директорка ФДА-овог уреда за хируршке и уређаје за контролу инфекције.

„Желимо да пацијенти знају да верујемо њиховим извештајима о симптомима. И радимо на томе да научимо више како бисмо могли боље да предвидимо код којих пацијената могу да настану проблеми и ко ће можда требати да избегава дојке. “ У Холандији се лекарима препоручује да саветују жене са генетском предиспозицијом за аутоимуне болести против силиконских имплантата.

Одмах најбоље што могу жене са имплантатима је надгледати их (пријавити необичне знаке или симптоме лекару) - и задржати перспективу. „Код правог пацијента, са правим тимом за негу, имплантати дојке могу бити врло позитивна ствар“, каже Пушић. „Само што нису ослобођени ризик . '

За више оваквих прича пријавите се за наш билтен.

Оглас - Наставите са читањем испод