Ваша штитњача може објаснити ваш умор и друге симптоме

Здравље

БСИП

1 од 4 особе на левотироксину узима превише.

Једног јутра у 2011, Цатхи Невман се пробудила у ступору. „Било је то попут мамурлука умањеног за алкохол“, каже данас 34-годишњи доцент биологије на Универзитету Лоуисиана у Монроеу. Покушала је да је одспава, али умор ју је претукао попут сенке. Раније је била тром од стреса и посла, али ово је било другачије - њена исцрпљеност је отишла „до костију“.

Након што су се тестови крви за мононуклеозу, анемију и тироидни стимулишући хормон (ТСХ) вратили у нормалу, Невман се настанила у смањеној верзији свог старог живота: од детињства је била фокусирана, амбициозна јутарња особа; сада је њено размишљање било нејасно, мотивација јој је била означена и морала је да се одвуче из кревета.

Али Невман-у су још два пута прегледали штитњачу, а 2014. су је резултати ставили у распон благог, познатог и као субклинички хипотироидизам. Чини се да њена штитна жлезда - жлезда у облику лептира у дну грла која управља начином на који телесне ћелије користе енергију - није производила довољно хормона штитњаче да би њен метаболизам нормално функционисао.

Жене су 5 до 8 пута склоније него мушкарци да развијају проблеме са штитном жлездом.

Стандардни третман хипотироидизма је левотироксин, синтетички хормон који већина пацијената свакодневно узима током живота. Њуманов лекар јој је рекао да то не гарантује да ће успети, али одлучили су да покушају. Иако је леку обично потребно неколико недеља да делује, Невманов умор се потпуно подигао ујутро након што је попила прву таблету. 'Осећао сам се тако добро, плакао сам!' она каже.

Затим је Јенн Крусински из Оак Парк-а, Илиноис. Такође је имала тешко занемарљиве симптоме, почевши од првог детета са 29 година: хладне руке и стопала, изузетно сува кожа, чести затвор, уморни умор. Попут Невманових, и њени дијагностички тестови - на анемију, моно и дисфункцију штитне жлезде - вратили су се у нормалу. Али након десет година физичких тегоба, плус необјашњивог дебљања и депресије, Крусински је отишла код низа ендокринолога док јој коначно није дијагностикована блага хипотиреоза - као и Хасхимото-ова болест, аутоимуни поремећај у којем тело напада штитну жлезду ( најчешћи узрок хипотиреозе). Предвиђајући чудо, и Крусински је пробао левотироксин. У њеном случају се, међутим, није догодило много. Током наредне три године, лекар јој је повећао дозу три пута; сваки пут је Крусински добила налет енергије, а затим се вратила свом безвољном, ћудљивом ја. 2012. године је напустила дрогу.

Ових дана чујете пуно о штитној жлезди, нарочито ако сте жена (ми смо пет до осам пута склонији развоју мушкараца од мушкараца, према Америчко удружење штитњаче ). То је највероватнији узрок дебљања, исцрпљености и проређивања косе, а да не помињемо вашу трајну слабост.

Или толико људи верује.

Истина је, постоји преклапање симптома благог хипотироидизма и перименопаузе, који могу почети већ средином 30-их. „Болести штитњаче такође често започињу у време радикалних хормоналних флуктуација“, каже Алан Кристијан, натуропат специјализован за функцију штитне жлезде и коаутор Комплетан Идиотов водич за болести штитњаче . Дакле, када симптоми нападају, каже др Мари Јане Минкин, професорка акушерства и гинекологије на Медицинском факултету Иале, „у почетку је тешко знати шта кривити - естроген или хормон штитасте жлезде“. Многе жене, суочене са неизлечивим стањем „старења“ (чему је лекар примарне здравствене заштите Крусински приписао своје притужбе), радије би кривиле своју штитну жлезду.

Најбоље процене кажу да хипотироидизам погађа око 12,7 милиона људи у САД.

Најчешћи пропуст жлезде је хипотиреоза, у којој његова неспособност да произведе довољно хормона доводи до успореног метаболизма. Најбоље процене кажу да хипотиреоза погађа око 12,7 милиона људи у САД-у, мада се заснивају на подацима из 1980-их и 90-их. Стварни број је вероватно већи, каже Елизабетх Н. Пеарце, доктор медицине, изабрана председница Америчког удружења за штитњачу и ендокринолог у Бостонском медицинском центру. Разлози? Старење популације и, у мањој мери, чињеница да је просечни Американац унос јода опао за 50 процената у последње четири деценије услед широко распрострањених промена у преради хране (штитна жлезда захтева јод да ствара хормоне). Поврх тога, аутоимуне болести попут Хасхимото-а могу бити у порасту.

Како се број уморних, подбухлих пацијената повећавао, тако и - експоненцијално - има и број рецепата за левотироксин. Између 2006. и 2016, ова цифра порасла је за 146 процената, на 123 милиона - надмашивши скрипте за висок крвни притисак, висок холестерол и дијабетес типа 2.

Али да ли су лекови прави одговор?

За труднице, кажу лекари, то је недвосмислено да; нелечени хипотироидизам може повећати ризик од побачаја, превременог порођаја и застоја у развоју код деце. За све остале жене националне смернице кажу да ако је стање озбиљно - познато као отворено - јер може довести до неплодности, срчане инсуфицијенције, високог холестерола и високог крвног притиска. У томе је квака: отворени хипотироидизам је много ређи.

Хоће ли лекари преписати лекове некоме у субклиничком опсегу - или чак нормалном - зависи од њих. Пеарце каже: „Сместите седам ендокринолога у собу и питајте их како да лече субклинички хипотироидизам и добићете седам различитих одговора.“ Та недоследност је проузроковала да неки људи изгубе веру у тест на ТСХ и, понекад, у своје лекаре.

Многе жене одбијају да верују у то када се њихов ТСХ тест врати у нормалу, каже Јохн Ц. Моррис ИИИ, др. Мед., Ендокринолог на клиници Маио у Роцхестеру у Минесоти. Нивои такође варирају током дана, тако да ови пацијенти могу открити да ће им други лекар другог дана препоручити да се њиховим врло стварним, врло јадним симптомима позабаве рецептом за левотироксин.

Лечење симптома синтетичким хормонима ипак није загарантовано решење и може довести до пада попут Крусинског. Штавише, 2015. године, извештај америчке Радне групе за превентивне услуге приметио је да око сваке четврте особе која узима левотироксин узима превише. „Хормони штитасте жлезде су попут кључа аутомобила', каже Кристијансон. „Без кључа аутомобил не ради, али десет кључева не чини да аутомобил брже иде.' Клиничка испитивања да би се открило да ли левотироксин побољшава симптоме благог хипотироидизма били би изузетно скупи, каже Пеарце, „јер би вам била потребна огромна величина узорка да бисте открили вероватне суптилне ефекте“.

Повезана прича 6 начина за суочавање са метастатским раком дојке

С обзиром на то да левотироксин имитира тироидне хормоне штитне жлезде, не би требало имати мало или нимало штетних ефеката када се правилно дозира. Ипак веће дозе су повезане са стањивањем костију и могу представљати срчани ризик за оне који већ имају срчана обољења. Тај ризик се можда не исплати - посебно ако узмете у обзир да се код 37 процената пацијената благи хипотироидизам решава сам од себе.

Када је левотироксин изневерио Крусинског, узела је ствари у своје руке. Прелиставајући мрежне форуме за људе са Хасхимото-ом, видела је постове о лековитим моћима дијете. У року од две недеље након што је исекла глутен, вратила јој се енергија и подигла се мождана магла. Шест недеља касније, имала је свој први пуни сан после 12 година. Пронашла је новог лекара који ће надгледати њен Хасхимото и била је у ремисији у року од 18 месеци. „Мој лекар је рекао да наставим да радим шта год да радим“, каже она. Наравно, да је остала на левотироксину, можда никада уопште не би почела да ради нешто ново - и никада није упознала душевни мир који долази са срећном штитном жлездом.

Ова прича се првобитно појавила у септембар питање ИЛИ.

Овај садржај креира и одржава трећа страна и увози га на ову страницу како би помогао корисницима да дају своје адресе е-поште. Више информација о овом и сличном садржају можете пронаћи на пиано.ио Оглас - Наставите са читањем у наставку