Крајњи водич за суочавање са менопаузом
Здравље
Када сам имао 48 година, придружио сам се новом клубу књига.
На мом првом састанку, разговор се обратио бившем члану који је тешко поднео вруће бљескове. Једне вечери, рекле су жене, ствари су јој постале посебно лоше. Нелагодно се померала током разговора о књигама, док на крају није морала да одлепи џемпер за олакшање. Кад то није било довољно, поцепала је блузу. Кад то није било довољно, искључила се и њена мајица без поклопца - све док тамо није седела, црвених лица и капала, само у грудњаку.
Тада ме је преплашила перспектива врућих бљесака; моја мајка је била дивља. Ако још увек нисте достигли менопаузу, можда ћете се и ви преплашити - и то не само идејом да се претворите у невероватну пламену жену, свучену до скија у нечијој дневној соби. Ту су врућице, ноћна знојица, мождана магла, промене расположења, бес беса, надимање, дебљање.
А поврх тих беда је губитак који би требали да наговештавају: сексуалност, плодност, најбољи и најсочнији део вашег живота, женственост, - ако одведете довољно далеко - управо ваше женскости. Постаћете смежурани и незанимљиви, прича прича, исушена, неплодна љуска вашег бившег себе, стара вешица коју више нико не пожели. А онда ћете умрети.
Ево истине: Вероватно ћете се знојити физичким стварима. И могуће ствари о расположењу. Можда много. Можда тона. Вероватно ћете - понекад запањујуће - наићи на телесне промене о којима вам нико никада није рекао. Можда ћете бити фрустрирани и, да, бесни због непотпуног разумевања савремене медицине онога што вам се догађа и због културног сексизма који лежи у основи тог неуспеха.
Менопауза може бити пролаз ка вама којег сте чекали читавог живота.
Али. Такође можете открити значајно откриће - нешто велико и важно. Могли бисте то назвати и животним открићем: та менопауза, далеко од тога да је трагични крај најбољег дела женског постојања, заправо може бити праг, пролаз, пролаз ка вама који сте цели чекали живот да постане.
Почети са првим периодом, отприлике са 12 година, бити женско, значи искусити вишедеценијски циклус у којем се два моћна полна хормона, естроген и прогестерон, подижу и спуштају, покрећући ритмове менструације. Естроген, који јајници излучују током сазревања јајашца, достиже највиши ниво током 2. недеље типичног четвородељног циклуса. Прогестерон, који се излучује након пуцања фоликула јајне станице током овулације, достиже врхунац између 3. и 4. недеље. Ова два хормона су првенствено одговорна за припремање женског тела, месец за месецом, за постизање и одржавање трудноће.
Како јајници старе у периоду од четири до десет година до менопаузе познате као перименопауза, која обично започиње средином и крајем 40-их (погледајте „Учврстите се под условима“ у наставку), они не поуздано пуштајте јаје сваког месеца. И кад год се циклус одвија без овулације, нема празног фоликула јајне ћелије и не производи се прогестерон. Тако да тог месеца постоји неравнотежа - превише естрогена, премало прогестерона - а можда је исто тачно два месеца касније, када опет нема овулације, и месец или два после тога. Све то може довести до потресних хормоналних промена које су много налик пубертету. Осим горег. Јер ове унутрашње олује се дешавају док сте дорасли очима у замкама одговорног одраслог доба.
„Моји пацијенти у перименопаузи усред су врло заузетог живота“, каже ЈоАнн Пинкертон, др. Мед., Професорка акушерства и гинекологије на Универзитету у Виргинији и извршни директор емеритус Северноамеричког друштва за менопаузу (НАМС). Жонглирају својим пословима (и можда су на врхунцу каријере, или покушавају да се рестартују након смањења или наглашавања агеизма на радном месту), своје деце (који су можда и хормонски набијени тинејџери), старијих родитеља ( са све већим потребама за негом), њихова друга здравствена питања (која могу укључивати хронична стања попут хипертензије, артритиса и дијабетеса) и њихов љубавни живот (на који могу утицати сви фактори, од развода до романтичне слабости до партнера који се суочавају са здрављем сопствених издања). „Све ово чини процес перименопаузе много тежим чак и него што је био пубертет“, каже Пинкертон.
Да ли је ово нормално?
ИНФЕРН ОСОБЉЕ
Шта се дешава: Један од најчешћих симптома менопаузе, валунзи су изненадни таласи врућине у лице, врат и груди, праћени понекад обилним знојењем, црвенилом и убрзаним откуцајима срца. (Ноћно знојење је валунзи који се јављају док спавате.) Чак 75 посто северноамеричких жена ће трептати током перименопаузе, а док неке једва сметају, готово четвртина је довољно јадна да потражи помоћ од клиничара.
Шта да радим: Хормонска терапија (ХТ) - естроген или естроген плус прогестерон - најефикаснији је начин за ублажавање врућина и ноћног знојења. Поред хормона: Студија на 187 симптоматских жена у постменопаузи открила је да је клиничка хипноза повезана са смањењем врућих бљесака за 74 процента. Антидепресиви названи селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) такође су били ефикасни код жена које немају депресију; могу да помогну и други антидепресиви, одређени лекови за крвни притисак и габапентин, лек који се користи за лечење епилепсије и мигрене. Разочаравајуће, студије о биљним лековима нису биле закључне.
КРВЕЊЕ-СЦЕНА- КРВЕЊЕ
Шта се дешава: Пре него што им се менструални период коначно заустави, око 90 посто жена доживи четири до осам година промена менструалног циклуса услед нередовне производње хормона. Према студији из 2014. године, током перименопаузе, 77 процената жена имаће најмање три епизоде продужених периода који трају десет дана или више (с тим да су најмање три од тих дана имала јака крварења).
Шта да радим: Ниске дозе контрацепцијских пилула могу минимизирати и регулисати крварење (мада то нису опције ако пушите). Али ако крварите чешће него сваке три недеље или ако вам количина омета свакодневни живот, разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења, као и да бисте искључили друге узроке.
ЖАЛО БОЛНИ, ПУСТО-СУВИ СЕКС
Шта се дешава: Смањивање нивоа естрогена може довести до тога да се вагина сузи, исуши и евентуално упали или надражи. Отприлике једна трећина средњих година и старије жене пате од сувоће и болова током односа - а оне се често устручавају да разговарају са својим лекарима о овом и другим симптомима генитоуринарног синдрома (што такође укључује цурење урина).
Шта да радим: Вагинални естроген у малим дозама (доступан у кремама, прстену и таблети) је високо ефикасан у лечењу сувоће. ОТЦ мазива на бази воде или силикона могу ублажити трење током секса, а вагинални хидратантни креми могу помоћи ткивима да буду гипка. Једном када ствари постану угодније, редовне сексуалне активности, које подстичу проток крви у том подручју, могу помоћи да се проблем не погорша!
БЕСЕЊЕ ПОЖАРНИКА
Шта се дешава: Емоције, посебно љутња или туга, могу бити врло интензивне. Ово је вероватно због флуктуирајућих нивоа естрогена, као и неуротрансмитера серотонина. Отприлике свака четврта жена у пери- и постменопаузи осећаће се раздражљиво, депресивно или анксиозно, што ће допринети осећају да ствари нису у реду.
Шта да радим: Урадите оно што реално можете да бисте умањили стрес, што погоршава проблеме са расположењем: Вежбајте неколико пута недељно, започните редовну вежбу јоге, добро се одморите, испробајте вежбе медитације и дубоког дисања, приуштите си масажу с времена на време. Да бисте сачували мало мира код куће, разговарајте са породицом о томе кроз шта пролазите како би они знали да то нису они (добро, не увек), већ (углавном) ви.
НЕМАРЉИВА НЕСАНИЦА
Шта се дешава: Око 40 до 50 процената жена ће имати проблема са спавањем током транзиције, понекад због буђења из ноћног знојења, али и због природног смањења нивоа хормона естрогена, прогестерона и мелатонина. (Друге ствари у вашем животу такође вас могу држати на ивици: стрес, анксиозност, депресија, повећана потреба за мокрењем ноћу и још много тога.)
Шта да радим: Хацкање за спавање је важно као никада раније (нема кофеина након поднева, прохладна - ако не и хладна - спаваћа соба, нема паравана у кревету). Многе жене се окрећу алкохолу како би им помогло да се вјетрови повуку, али нажалост, ово је готово загарантовано да поремети сан касније током ноћи. Ако вам је ноћно знојење непријатељ, хормонска терапија може вам помоћи.
МЕМОРИ ПРОБ -
Шта се дешава: Замагљивање мозга из заборава и губитка фокуса - чега је гинеколог др. Тара Аллмен, аутор Менопауза поверљиво, назива менофог - врло је стваран и погађа до 60 процената жена, посебно током перименопаузе. Добра вест: Истраживања показују да когниција има тенденцију да стабилизује постменопаузу. Мозна магла је не почетак Алцхајмерове болести; повезан је са падом естрогена и ваш когнитивни систем би требало да се прилагоди.
Шта да радим: Показало се да редовно аеробно вежбање помаже памћењу и когницији уопште - то је једна од најбољих ствари које неко може учинити за старење мозга. Сан је такође пресудан за когнитивне перформансе. Придржавање медитеранске дијете такође може помоћи у заштити мозга. Неке жене којима је ХТ преписан због навала врућине, ноћног знојења и сувоће вагине пријавиле су побољшање когниције. Само запамтите: имате могућности.
Ипак, што се тиче навигације тим процесом, жене су у запањујућем степену препуштене саме себи. „Свака девојка разговара са периодом, али готово ниједна жена не разговара о томе шта се дешава на другом крају“, каже Степхание С. Фаубион, доктор медицине, медицински директор НАМС-а и директор клиничког центра за женско здравље Маио. „То је заиста штета. Као резултат тога, имамо жене које панично долазе на клинику. Не могу да спавају, имају лупање срца, заборављају на ствари, коса им се проређује, узнемирени су - и дословно мисле да умиру када су, у ствари, управо у перименопаузи. “
Да постоји нешто попут разговора о менопаузи, имало би смисла да лекари то покрену. Али у великој мери их медицинска обука не оспособљава за то. У студији из 2019. године у којој су истраживачи анкетирали 177 становника из породичне медицине, интерне медицине и опште праксе, 20 посто је током предавања имало нула предавања о менопаузи; мање од 7 процената изјавило је да се осећа спремно за управљање негом жена у различитим фазама менопаузе.
Јаз у знању који се огледа у тим бројевима може објаснити зашто је, у другој анкети, само 7 процената жена средњих година са урогениталним променама (попут сувоће вагине, болова током секса, уринарне инконтиненције) рекло да имају лекаре који су тему таквих промена започели са њима. Уместо тога, многе жене се жале на лекаре који умањују забринутост, у основи тапшањем по глави и слегањем раменима и подсећањем да је менопауза само део живота.
Будите чврсти у условима:
ПЕРИМЕНОПАЗА: Ова прелазна фаза, која обично започиње у женским 40-има (али могла би започети већ средином 30-их), претеча је менопаузе. Функција јајника опада, а нивои полних хормона естрогена и прогестерона неравномерно расту и опадају.
МЕНОПАУЗА: Јајници више не производе естроген или прогестерон. Будући да не постоји коначан начин да се прецизно утврди када су престали, менопауза је уназад дефинисана као 12 узастопних месеци без периода. Просечна старост достизања менопаузе у Америци је 51 годину.
ПОСТМЕНОПАУЗА: Иако неки људи кажу да су „у менопаузи“ до краја живота, овај термин не доводи до забуне: менструације су нестале и неће се вратити.
Можете тврдити да такав став представља напредак. У својој новој књизи, Успори успони месеца: наука, историја и значење менопаузе , Сузан Маттерн, професор историје на Универзитету у Џорџији, примећује да је аутор првог америчког уџбеника о менопаузи из 1897. године упоредио његове ефекте „са епилепсијом, хистеричним нападима и пароксизмима маларије“. Тако је започео тренд патологије природног феномена који је искусила половина људске популације. Појавом хормонске терапије - која је први пут започета 1930-их, први пут доступна у САД-у 1942 - тренд је постао правило. Педесетих година прошлог века, деценије која је волела своје родне норме, придружиле су се особе које се баве женским страхом, ударајући у бубањ умањене сексуалности и младости. А 1966. г., Бруклински гинеколог Роберт Вилсон објавио је одбегли бестселер, Женствено заувек , чији сексистички ставови трају и данас. Вилсон је био Пиед Пипер свих жена у менопаузи са естрогеном - до краја свог живота. Са естрогеном је, обећао је, могао да се радује вечитој младости и атрактивности (и менструацији! - на Вилсоновом плану жене су могле да очекују пет до седам менструација годишње, на неодређено време). Без естрогена, било им је суђено да живе као „сексуалне кастрације“ које пате од „озбиљне, болне и често сакатне болести“ која је дугом животу учинила „неприродним теретом“. Вилсон није говорио метафорично када је рекао да менопауза може и треба да се излечи.
Сигурно не желимо да се враћамо на такво размишљање. Али док се пробијамо кроз перименопаузу и менопаузу, заслужујемо да можемо да функционишемо у свом животу и у свету - удобно и достојанствено. То што менопауза није нешто што треба излечити не би требало да значи да је наша једина могућност да је нацеримо и подносимо (или џин-тоник и подносимо је док стојимо испред отвореног замрзивача који се лепрша).
Од нас се то не тражи код менструалних грчева или порођаја, других природних процеса. Од мушкараца се то не тражи са еректилном дисфункцијом. (ЕД је, иначе, мушки еквивалент валунга у смислу да је сваки од њих најпроблематичнији симптом опадања хормона са потписом. Ипак, као др Ами М. Миллер, председница и извршна директорка Друштва за здравље жена Истраживање, примећује са извесном фрустрацијом, да је у овом тренутку лечење ЕД толико уобичајено, да се то може учинити генеричким лековима.) У редовима америчког друштва, мушкарци и даље надмашују жене, а жене у менопаузи често тешко рангирају, не само у медијима, или у Холивуду или на Тиндеру, али на свим местима где постајемо невидљиви како старимо - и у биомедицинским истраживањима, која су годинама оставила жене средњих година на цедилу.
Срећом, то се мења. Иако ћете и даље вероватно убити разговор спомињањем својих врућих бљесака (можда вам неће бити неугодно, али ће други људи бити у ваше име), транзиција менопаузе излази из сенке. Једног дана можемо се осврнути на 2019. годину кад је Дарцеи Стеинке са њом изумила нову издавачку категорију, менопаузу. Дневник Фласх Цоунт-а: Менопауза и оправдање природног живота . Свакако би требало да уђе у историју као година за драми номинованог за Емми Флеабаг представила је Кристин Сцотт Тхомас, која је величанствено солилоквизирала о „менопаузи ... јебеној менопаузи“ (о томе више касније).
И не заборавимо да је у Великој Британији Универзитет у Лестеру усвојио званичну, прву такву политику менопаузе дизајнирану да нормализује искуство - позива жене и мушкарце свог факултета и особља у месечне кафее у менопаузи и подстиче их једноставно да се три пута дневно изговори реч „менопауза“. (Желите ли ово да испробате сами? Можда започнете 18. октобра: Светски дан менопаузе.) Како све више жена преузима водеће улоге у науци и медицини, видећемо и нове податке о томе шта се дешава у нашим 40-има и 50-има. (И користећи достојанственију терминологију за расправу о томе: на пример, 2014. године, стање које је сломљено познато као вагинална атрофија преименовано је у генитоуринарни синдром менопаузе.)
Емилиано Понзи Један од главних извора ових података је Студија жена широм нације (СВАН), која је сада у својој 23. години. СВАН-ова прича о пореклу је поучна. Још 1990-их, Схерри Схерман, ендокринолог из Националног института за старење, тада у 40-им годинама, сумњала је у озбиљан недостатак научног знања о женама средњих година. „Била је одлучна да нешто предузме у вези с тим“, каже Сузан Џонсон, емеритетска професорка абуланте и епидемиологије на Универзитету у Ајови и тренутној катедри СВАН-а.
Тако је Схерман организовао конференцију у Националном институту за здравље како би прикупио оно што се тада разумело о менопаузи. Потврдило је да је база знања заиста била плитка, у том тренутку је Схерман изашао и обезбедио средства за спонзорисање мреже од седам клиничких локација како би започео прикупљање података од хиљада жена тада старих од 42 до 52 године. Студија је створила мноштво извештаја —До данас затворите до 500 чланака - који откривају да је менопауза нормална, природна, понекад тешка, али изузетно преживета; СВАН је био тај који је заиста усредсредио нову пажњу на перименопаузу, помажући јој да се успостави као кључна тачка када избор начина живота жене може имати дубок утицај на њено будуће здравље.
Схерман је умрла 2014. године, али СВАН, њено наслеђе, моћан је доказ онога што научна истраживања могу постићи када су људи који постављају питања и одговарају на њих жене, као што је то седам од десет главних СВАН-ових истражитеља.
Емилиано Понзи Исту ту лекцију потврдила је револуционарна студија Јохнса Хопкинса из 2016. године - рад две женске хопкинс опчинке, Вен Схен, МД, и Минди Цхристианс, МД, које су, неколико година раније, анкетирале стотине лекара становници широм САД да виде да ли су имали адекватна упутства о менопаузи и, утврдивши да нису, осмислили су двогодишњи курикулум медицине менопаузе како би утврдили да ли је то битно. Да ли је икада то било: Пре наставног плана и програма, 76 посто становника осећало се „једва пријатно“ како управља негом пацијената у менопаузи; 8,4 одсто се осећало „нимало пријатно“. Након наставног програма, кохорта „удобних / врло удобних“ нарасла је на 86 посто. Вен и Цхристиансон су сада еванђелисти за образовање у менопаузи; своја предавања су ставили на ЦД-ове које бесплатно шаљу другим програмима гинекологије, а Вен је чак развио и апликацију која одговара на питања лечења лекара.
НАМС је слично уложио у јачање стручног знања стручњака, нудећи програм сертификације за здравље у менопаузи. Било који лиценцирани пружалац здравствене заштите - лекар, медицинска сестра, натуропат, лекарски помоћник, фармацеут, социјални радник, психолог - може да приступи испиту који се састоји од 100 питања са више избора која испитују знање о свему, од оси хипоталамус-хипофиза-јајник до тестови минералне густине костију на употребу изофлавона и лековитог биља као алтернативне терапије. Тренутно је цертифицирано 1.131 практичара; веб локација НАМС, менопаусе.орг, има практичан алат који ће вам помоћи да га пронађете у својој близини.
И сам бих могао имати користи од тога што сам видео таквог практичара. Као и многе жене, изненадио сам се кад сам открио да су ми се јајници периоди агресивно повећавали. Крварио сам као луд - јако, непредвидиво, понекад у тако густим угрушцима да се осећао као вампирско чишћење. Ишао сам на пословне састанке, вечере, филмове масовно унапред постављене. Једино што је зауставило проток било је враћање контрацепцијских пилула у мојих касних 40-их - лечење не без ризика, али и ризика које сам био спреман да предузмем.
Никад нисам добио врућине које су мучиле моју мајку. Испоставило се да ваша менопауза не мора имитирати мајчину. Нити има било какве очигледне везе са нашом репродуктивном историјом - без обзира да ли сте имали лаку трудноћу, тешку или никакву. Научници знају да жене које су икада претрпеле велику депресивну епизоду имају 59 посто веће шансе да доживе још једну у перименопаузи. Такође су пронашли сугестивне везе између трауме у детињству и тежине симптома менопаузе, а постоје наговештаји да ће жене које су имале ПМС имати више проблема са расположењем. Али стручњаци и даље тестирају све ове везе, које су вишеслојне и сложене.
У раним педесетим отишао сам са таблета да видим да ли су се ствари слегле; они су имали. На крају, након годину дана без крварења, дијагностиковано ми је да сам прошла менопаузу.
Био сам готов. И то је било олакшање. Било ми је драго што сам се опростио од периода, драго ми је што сам био ослобођен хитних утврђења које сам навикао да возим уоколо, драго ми је што више нећу управљати циклусом и уместо тога да могу да се фокусирам на себе и своје идиосинкратски променљиве потребе. Много се труди бити жена у репродуктивном добу; мој је био завршен. И имао бих то релативно лако! Мој муж је имао вазектомију када смо имали 30-их година, тако да сам већ уживала у годинама када нисам имала потребу да размишљам само о контроли рађања. Осим тога, никада се нисам суочила са ризицима које плодност доноси за жене и девојке у толико делова света. (УН-ов Популацијски фонд [УНФПА] известио је да свака две минуте жена умире од узрока трудноће или порођаја. У зависности од тога где живите, дискриминација заснована на менструацији може довести до избегавања, узнемиравања, изгубљених школских дана, изгубљене зараде , и, према УНФПА-и, „трансакциони секс за плаћање менструалних залиха.“) За мене, срећног Американца из средње класе, доћи до менопаузе била је нова врста слободе. За друге жене то је спас.
Ваша торба трикова
ДОКАЗ ДОКАЗАНО ПРОТИВ ЦУРЕЊА
У бикинију и француском резу, доносећи нијансе руже и зимзелена, доњи веш Спеак би Тхинк можда неће изгледати као да може да прими до осам кашичица урина. Али могу - а уклањају и мирис. (Од 28 долара по пару; схетхинк.цом)
ПРЕНОСНИ ВЕНТИЛАТОР
Погледајте једно од великих цивилизацијских достигнућа: В Фан који се може пунити. Носите га око врата, поставите две главе вентилатора по свом укусу и дувајте хладне и хладне ваздухе. На највећој од три брзине можете скоро постићи подизање. (37 УСД; вфануса.цом )
ДОПУНЕ ЗА СПАВАЊЕ
Нада за средовечне и немирне: Прелиминарна истраживања сугеришу да ЦБД може помоћи у спавању. Испробајте Плант Пеопле’с Дропс + Слееп (од 79 УСД; плантпеопле.цо) - али прво се обратите лекару, јер ЦБД може утицати на одређене лекове.
МАКСИМАЛНИ МАКСИ
Никад не знате када ће се изгубљени период изненада - и драматично - поново појавити. Стално у торби држите најмање један јастучић са тешким протоком (са крилима; захвалићете нам) и ултра упијајући тампон.
БОЉИ КРЕВЕТ
Следећа најбоља ствар за одлагање на леду, Схеек Перформанце листови су направљени од полиестерско-спандекс тканине која влажи (од 179 УСД; схеек.цом). Можете се знојити, али нећете остати мокри.
ВАЈАИЈАИ хидратант и мазива
Одржавајте хидратацију тамо доле наношењем хидратантног лосиона сваких неколико дана - попут гино-препорученог Репленс дуготрајног вагиналног овлаживача (16 УСД; репленс.цом за продавнице). И коришћење мазива пре секса - попут ружичастог силикона (23 долара; пинксенсуалс.цом ) или готово наго органско лично мазиво на бази воде Цлеан Цлеан Лове (12 УСД; гоодцлеанлове.цом ) —Може вам помоћи да останете у ерогеној зони.
Ипак сам се питао: шта је поента менопаузе у еволуционом смислу? Која је предност особине која онемогућава репродукцију? У готово свим осталим животињским врстама (не рачунајући китове убице, пилоте краткодлаких пераја, белуге и нарвале), женке могу да носе младе готово до свог умирућег дана, али жене губе ту способност и настављају да живе још трећину свог живота .
Палеоантрополози су сугерисали да је менопауза оно што нас је учинило људима, далеко од тога да је само аберација међу људима. Такозвана хипотеза бака, која се стекла 1990-их захваљујући теренским подацима прикупљеним од антрополога Кристен Хавкес са Универзитета у Јути, тврди да је менопауза нашим прецима дала прилику да развију неке од наших најистакнутијих, корисних особина. Како теорија каже, рани људи су живели у вишегенерацијским сродничким групама, а жене у постменопаузи у тим групама, којима је недостајала мала деца, играле су пресудну улогу у помагању опстанка деце њихових потомака - која су, живећи до одрасле доби, била у стању да размножавају и преносе гене дуговечности својих бака. То је заузврат омогућило развој сложенијих мозгова и развој сарадње и друштвености. Лепо урађено, пећинске даме.
Научници су можда још годинама удаљени од уклањања врућих бљесака. Чак и научнице са много личног улога. Чак и научнице рок звезда које заједно одмарају у винској земљи у Калифорнији, као што је недавно радила Степхание Фаубион са клинике Маио са долазном председницом НАМС-а и специјалистом за вруће блиц Ребеццом Тхурстон и ауторитетом за сазнања Паулине Маки. („Стручњаци за женско здравље - они су попут нас!“) Али иако још увек не можемо зауставити све унутрашње пожаре, можемо редефинисати шта значи имати их.
Менопауза није крај. То је почетак.
Јер истина је да менопауза није крај. То је почетак. Иницијација која пече. Крчаг у коме се кова битнија верзија нас самих. Прођемо кроз ватру и изађемо истанчани - способни, често први пут икада, да се фокусирамо на ствари до којих нам је највише стало. (И да, можемо се усредсредити: Маки каже да се мождана магла повезана са губитком естрогена у перименопаузи расипа у постменопаузи - вероватно зато што, у сценарију који истраживачи у овом тренутку истражују, мозак развија сопствене генијалне неуролошке радње.)
Шта је заједничко неким од наших најстрашнијих, неустрашивих вођа? То су жене које су достигле пуноћу својих моћи с друге стране менопаузе, а сада воде Конгрес (Нанци Пелоси), кандидују се за председницу (Елизабетх Варрен) и седе на Врховном суду (РБГ). Помислите на Цхристине Лагарде, Патти Смитх, Рутх Е. Цартер, сестру Хелен Прејеан - на све снаге с којима треба рачунати као на млађе жене, али ниједна од њих није толико дубоко визионарска, тако сјајна као кад су прешле на другу страну. А ту је и Белинда Фреарс, тај лик Кристин Сцотт Тхомас у Флеабаг : успешна пословна жена која у једној епизоди има мартини у бару са очигледно разбијеном 33-годишњом главном јунакињом емисије. Са 58 година, Белинда је сваки центиметар њена сјајна дама - зна, самопоуздана, световна, хумана и проклето секси - и има мудрости да дели.
Бити жена, каже Белинда, односи се на бол - жене се рађају са болом, шта с грчевима, болним дојкама, порођајем и тако даље. А онда: „Таман кад осетите да се мирите са свим тим, шта се дешава? Долази менопауза, долази до јебене менопаузе. И то је ... нај ... чудеснија јебена ствар на свету. Да, цело ваше карлично дно се распада, а ви се нервирате и никога није брига, али онда ... слободни сте. Ни роб, ни машина са деловима. Ви сте само особа која послује ... То је ужасно, али онда је величанствено. Нешто чему се радујем “.
Не бисте ли подигли чашу на то?
Шта се дешава када трепнете
- Почевши од перименопаузе, ваш УНУТРАШЊИ ТЕРМОСТАТ иде на фритз. Део вашег мозга одговоран за осећање и контролу телесне топлоте претерано реагује чак и до благих промена у основној температури тела. То је вероватно делимично последица повлачења естрогена, каже Тхурстон, али такође може бити због екстремних флуктуација естрогена. (Неуротрансмитери норадреналин и серотонин играју улогу, као и посебни неурони у хипоталамусу - али потребно је више истраживања да би се тачно знало на који фактор они утичу.)
- Већина жена извештава да примећују ТРИГГЕРС због којих трепере - на пример, зачињена храна, стрес или црно вино. Међутим, Тхурстон и њен тим нису успели да манипулишу овим могућим кривцима да изазову врућине у лабораторији. „Покушали смо да жене угријемо помоћу посебних подлога за грејање, стресирамо их тражећи да, рецимо, обављају тешке математичке задатке, али подједнако је вероватно да ће трептати док мирно седе.“ (Тхурстон би знао: Она надгледа мозак, срце и крвне судове учесника како би могла да мери када трепере чак и кад не схвате да јесу.)
- Неурони у мозгу се активирају, а хипоталамус шаље сигнал да тело треба да се охлади. Као одговор, доживљавате ВАЗОДИЛАЦИЈА (ширење вена, артерија и капилара ради повећања протока крви и расипања топлоте), као и проклето знојење. Можда сте и преосјетљиви на падове тјелесне температуре, због чега нервозност, дрхтавица и језа често прате вруће бљескове.
- Врући блиц може трајати један до 15 минута (обично ближе пет) пре него што почнете ТЕЛО ТЕМПЕРАТУРА враћа се у „удобан“ опсег. Процес се може наставити седам до девет година - то је средње време, мада трећина жена трепери дуже. Неријетко су појаве врућих бљесака у 70-има или касније. Научници раде на проналажењу поузданог предиктора када ће се зауставити.
- Проблем са неразумевањем у потпуности како и зашто се јављају блицеви је тај што ограничава развој нових третмана. ХОРМОНСКА ТЕРАПИЈА може бити врло ефикасна, али није најбоља опција за сваку жену, а и други третмани имају нежељене ефекте и упозорења.
- Али нека експлозивна нова открића могла би све променити: Захваљујући Тхурстону и другим научницима, сада се верује да су валунзи можда повезани са повећаним ризиком од КАРДИОВАСКУЛАРНЕ БОЛЕСТИ , убица број један жена, каже Степхание Фаубион из НАМС-а. Тхурстон додаје: „Видели смо да жене са све чешћим и чешћим врућинама - и више од четири у дану - често имају знакове основне васкуларне дисфункције која их може довести у ризик због будућих кардиоваскуларних проблема. Не мислимо да валунзи узрокују дисфункцију - они само помажу у идентификовању жена које је имају. “ Показивање везе није намењено застрашивању жена, каже Фаубион. Супротно томе, можда их спашава усмеравањем јавног интереса - и најважнијих истраживачких долара - на овај симптом менопаузе услед врућих тастера.
Урадите ово у 40-има, захвалите се шездесетим
Никада нећете пасти мртви од врућег блица, али блицеви - и други симптоми перименопаузе - су црвене заставе које вам говоре да је време да се озбиљно позабавите својим здрављем, каже др. Тара Аллмен, гинеколог са сертификатом из Њујорка. Сјајна вест је та што већ знате како: Само следите савете које ваш лекар понавља годинама. „Дају вам све ове информације о здравим навикама у двадесетим или тридесетим годинама, али жене у доби често их одбацују“, каже Сиобан Др Харлов, професор епидемиологије и глобалног јавног здравља на Школи јавног здравља Универзитета у Мичигену. Тада ударите у средњу животну доб и ваше тело престаје да се одбија натраг као некада. Да ли је иронично да напокон здрав начин живота морамо схватити озбиљно баш кад се толико нас осећа превише стресно и тромо да би то учинило? Да! Али мислите на ове промене у начину живота као на поклон свом невероватном будућем себи.
- Вежбајте добру хигијену спавања. Чини се као окрутна шала да се сугерише да жене које мучи ноћно знојење и несаница морају боље да спавају, али то је витално за вашу добробит, сада и заувек. Када се одморите, већа је вероватноћа да ћете донијети здравији избор хране и вјежбати, бити бољег расположења и оштријег сазнања. Стога хигијену спавања учините својом религијом (нећете пити алкохол након вечере или пијанке на Нетфлик-у до 1 ујутро). А ако вас Богиња Ззз и даље напусти, разговарајте са психологом о несаници или специјалистом за спавање о апнеји.
- Смањите стрес . То може озбиљно да утиче на ваше физичко и ментално здравље. Истраживање показује користи од редовног вежбања и медитације, али такође размислите о разговору са терапеутом - нарочито ако сте склони депресији (што може довести до већег ризика од депресивне епизоде у перименопаузи). И не заборавите на своје пријатеље: друштвена интеракција је познати покретач расположења.
- Нека срце буде паметно . Разговарајте са доктором о кардиоваскуларним факторима ризика попут високог крвног притиска, повишеног холестерола и дијабетеса. Једите здраво (више биљака, интегралних житарица, живине и рибе; мање засићених масти, натријума, црвеног меса и прерађене хране) и обавежите се на аеробне тренинге (најмање 150 минута недељно активности умереног интензитета). Ако су вам прописани лекови за срце, узмите их. И имајте на уму да како су чести врућини током перименопаузе повезани са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести, сви ови савети су пресудни за трепере.
- Поново (изградити) јаке кости. Смањење естрогена може убрзати природни губитак костију. Обавезно уносите довољно витамина Д, радите вежбе за ношење тегова попут трчања, скакања преко конопца и скокова у чучњу (помажу у изградњи костију поред раста мишића) и вежбање јоге, која може помоћи у јачању костију, истовремено побољшавајући равнотежу.
- Одржавајте здраву тежину . Са годинама губимо мишићну масу и метаболизам се успорава, што обоје може довести до дебљања. У просеку, жене средњих година добијају килограм и по годишње, што се често покаже у средњем делу као резултат смањења нивоа естрогена. Масноћа у пределу стомака може повећати ризик од озбиљних стања, укључујући дијабетес, рак дојке и кардиоваскуларне болести. Придржавање свих горе наведених савета помоћи ће у спречавању дебљања, као и дизања тегова за изградњу мишића који сагоревају калорије.
- Одвикавање од пушења. То погоршава свако друго здравствено питање.
За више оваквих прича пријавите се за наш билтен .
Овај садржај креира и одржава трећа страна и увози га на ову страницу како би помогао корисницима да дају своје адресе е-поште. Више информација о овом и сличном садржају можете пронаћи на пиано.ио